Wpływ morfiny dokanałowej na odpowiedź wentylacyjną na niedotlenienie ad

W tym badaniu ocenialiśmy wpływ dokanałowej morfiny na odpowiedź wentylacyjną na ostrą niedotlenienie u zdrowych mężczyzn. Metody
Protokół badania
Od lutego 1997 r. Do marca 1998 r. Badaliśmy 30 normalnych mężczyzn w wieku od 18 do 45 lat. Mężczyźni zostali wykluczeni, jeśli mieli historię używania tytoniu lub narkotyków, nadużywania alkoholu lub bólu krzyża lub innych problemów z kręgosłupem; jeśli mieli alergię na opioidy; lub jeśli ich masa ciała była o ponad 30% wyższa od ich idealnej masy ciała dla wieku i wzrostu. Mężczyźni zostali poproszeni, aby nie spożywać kofeiny przez 24 godziny przed rozpoczęciem badań. Badanie zostało zatwierdzone przez instytucjonalny komitet recenzujący Uniwersytetu w Utah, a wszyscy mężczyźni wyrazili pisemną zgodę.
Mężczyźni zostali losowo przydzieleni do jednego z trzech zabiegów: 0,3 mg morfiny bez konserwantów podawanych dooponowo i placebo podanych dożylnie; placebo podawane dooponowo i 0,14 mg morfiny na kilogram masy ciała podawane dożylnie; lub placebo podawane zarówno dooponowo, jak i dożylnie. Każdy mężczyzna otrzymał tylko jedną z tych trzech terapii i dlatego był badany tylko raz. Dawki wybranej morfiny są zwykle stosowane w praktyce i powodują podobny stopień analgezji. Ani mężczyźni, ani badacze nie byli świadomi zadań związanych z leczeniem.
Po przeprowadzeniu testów linii podstawowej napędu oddechowego mężczyzn umieszczono w pozycji bocznej, a obszar niskiego grzbietu oczyszczono za pomocą powidonu-jodyny i udrapowano. Po dostarczeniu znieczulenia miejscowego 1,0 ml 1% lidokainy, nakłucie podpajęczynówkowe wykonano igłą 25 G w przestrzeni międzykręgowej L3-4, a następnie podano przypisane leczenie dokanałowe. Igła została następnie usunięta, a mężczyźni powrócili do pozycji leżącej na plecach pod kątem 30 stopni. Morfinę podawaną dooponowo lub placebo podawano w objętości ml w połączeniu z ml aspirowanego płynu mózgowo-rdzeniowego, a wstrzyknięcie wykonywano przez 30 sekund. Dożylną morfinę lub placebo podawano w objętości 5 ml, podawanej w ciągu dwóch minut za pomocą pompy strzykawkowej w tym samym czasie, co wstrzyknięcie dooponowe.
Testy napędu wentylacyjnego
Przed badaniem mężczyźni zostali zaznajomieni z procedurami, które przeszliby podczas testowania odpowiedzi wentylacyjnej na niedotlenienie. W dniu badania wprowadzono cewniki dożylne i cewniki promieniowe. Przed i 1, 2, 4, 6, 8, 10 i 12 godzin po podaniu badanego leku przeprowadzono testy oddechowe i pobrano krew tętniczą do pomiaru morfiny i jej metabolitów. Mężczyźni oddychali przez maskę na twarz (Vital Signs, Totowa, NJ). Ćwiczący pneumotachometr umożliwiający pomiar natężenia przepływu do 800 litrów na minutę (Hans Rudolph, Kansas City, MO), podgrzany do 38 ° C i skalibrowany za pomocą 3-litrowej strzykawki (model 5530, Hans Rudolph) i różnicy ciśnień przetwornik (model CD-15, Validyne, Northridge, CA) został wykorzystany do określenia prędkości przepływu wentylacyjnego, skorygowany do temperatury ciała, ciśnienia i nasycenia ciśnienia pary wodnej. Końcowy wydechowy tlen i dwutlenek węgla mierzono w próbkach pobranych w pobliżu jamy ustnej z prędkością 100 ml na minutę i testowano za pomocą paramagnetycznych analizatorów tlenu i podczerwieni dwutlenku węgla (Datex, Tewksbury, Mass.)
[więcej w: zgorzel wargi, zapalenie krezki jelita cienkiego, choroby pęcherza moczowego brodawczak ]
[hasła pokrewne: boldenone, gabloty wewnętrzne, Nonacne ]
[podobne: katarzyna rosicka jaczyńska wikipedia, salwirak, dermatoza okołoustna ]