Niewydolność serca: krytyczne badanie dotyczące amerykańskiej medycyny i rewolucji w opiece nad sercem ad

Wszystkie opowieści o problemach z operacją pomostowania wieńcowego są opisane, takie jak różne wskaźniki umieralności, wypadki chirurgiczne i chirurdzy, których pacjenci mają wysoką śmiertelność, którzy przenoszą się i ćwiczą gdzie indziej kosztem społeczeństwa. Niemniej jednak Moore, po obejściu procedury obejścia, jest zachwycony czystym dramatem tego wydarzenia. Omawiając angioplastykę, ujawnia etyczny konflikt związany z autoreferencją, ale akceptuje przezskórną śródnaczyniową angioplastykę wieńcową jako łagodniejsze, łagodne podejście do choroby wieńcowej bez krytycznej oceny, wierząc, że obszar ten pozostaje bulgoczącym kotłem pomysłów. Część 4 zatytułowana jest Błędy w medycynie . Zajmuje się następującymi tematami: zatarcie ośrodków kardiochirurgii o słabych wynikach i to, dlaczego źli lekarze serca nie są karani; kontrowersje dotyczące tkankowego aktywatora plazminogenu w okluzji wieńcowej i trombolizie, podkreślane zarówno w prasie medycznej, jak i finansowej, wraz z oskarżeniami o możliwe konflikty interesów w tej dziedzinie opieki krytycznej; i szczegóły agonii uniwersyteckiego centrum medycznego, które badały jego własną śmiertelność kardiologiczną i sercową, prowadząc do ruiny kariery medycznej i chirurgicznej i polaryzując całą szkołę medyczną.
Książka została napisana dla amerykańskiej świeżej publiczności, a dzięki reklamie wygenerowanej przez ekstrakt w Atlantic Monthly, Moore zrobi bardzo dobrze. Podczas gdy on nadużywa anegdotycznych, złych i sensacyjnych, książka pozostaje koniecznością dla wszystkich, którzy praktykują kardiochirurgię i chirurgię. Jest bardzo prowokacyjny, ale dobrze zbadany. Jest 70 referencji, a każdy rozdział opatrzony jest dodatkowymi wywiadami i danymi z rejestru federalnego. Ogólny pogląd dotyczący kardiologii i kardiochirurgii ma kluczowe znaczenie, pomimo ogromnej korzyści, jaką otrzymały setki tysięcy pacjentów.
Moore odzwierciedla postawy wielu osób patrzących na medycynę z zewnątrz, że należy się spodziewać doskonałości, która prowadzi do ciągłego zmniejszania zaufania publicznego do lekarzy i opieki medycznej, gdy rzeczy nie są doskonałe. Z pewnością wiele z jego krytycznych uwag ma znaczenie, szczególnie te dotyczące dokładnej analizy statystyk we wszystkich obszarach badań i dyscyplinowania praktyków indywidualistów. Te eseje są symptomatyczne dla naszych czasów i nacisków, aby rozwinąć najwyższy możliwy standard nauki, jednocześnie zapewniając doskonały standard opieki przy coraz niższych kosztach – coraz trudniejszy paradoks. Jest to książka, z którą musi się liczyć wspólnota sercowa. Pomoże nam zrozumieć troskę i krytykę skierowaną do lekarzy kardiochirurgów i chirurgów z zewnątrz. Musimy usłyszeć uzasadnioną krytykę, aby udoskonalić to, co jest imponującym osiągnięciem w diagnostyce i leczeniu chorób serca.
Lawrence H. Cohn, MD
Harvard Medical School, Boston, MA 02115

[przypisy: salwirak, laboratorium bruss gdynia, koramed plewiska ]