Znałem kiedyś hematologa, który potrafił rozpoznać pacjenta z rozmazu krwi – komórki łezki, gigantyczne płytki krwi i jądrzaste krwinki czerwone zasygnalizowały obecność w poczekalni kobiety z mielofibrosą. Wówczas hematolodzy badali rozmaz krwi praktycznie każdego pacjenta, którego widzieli podczas konsultacji. Patrzenie na rozmaz krwi i aspirat szpiku dawało im żywe połączenie z pacjentem i było równie istotne jak badanie fizykalne. Niestety, wielu hematologów ma niewiele czasu na ćwiczenie sztuki badania rozmazu krwi. Zamiast tego patrzą na bilet wydrukowany przez maszynę, która wytwarza wartości liczbowe i histogram przedstawiający pomiary dowolnej komórki we krwi. Nie analizowałem powodów przejścia z mikroskopu na bilet, ale czas i pieniądze są z pewnością ważne. W Stanach Zjednoczonych hematolodzy nie otrzymują wynagrodzenia za czas i umiejętności wymagane do zbadania i zinterpretowania rozmazu krwi. Natomiast kardiolodzy otrzymują opłatę za interpretację elektrokardiogramu. Co więcej, naciski na specjalistycznych stażystów, aby stali się ekspertami zarówno w dziedzinie hematologii, jak i onkologii, skróciły czas potrzebny na intensywne badanie rozmazów krwi i preparatów szpiku kostnego. Zamiast szukać siebie, zależą od techników, z których wielu to znakomici morfolodzy, ale bez istotnego związku z pacjentem. Teraz, dzięki interaktywnemu bankowi hematologicznemu Interactive Hematology, wspaniałemu przykładowi edukacyjnej mocy komputera, każdy praktykant i doświadczony hematolog ma okazję zasiąść w wolnym czasie na osobistych zajęciach u mistrza. Obrazy na moim ekranie są wspaniałe, a towarzyszące im komentarze są zwięzłe i pouczające. Funkcja powiększania powiększa obraz w celu dokładnej kontroli. Innym przydatnym narzędziem jest Porównaj , co pozwala użytkownikowi spojrzeć jednocześnie na dwa obrazy – na przykład ostrą białaczkę limfoblastyczną i ostrą białaczkę szpikową M0.
Program wyświetla na komendę prawie każdy morfologiczny aspekt komórek krwi i szpiku kostnego. Trzy sekcje, dla studentów medycyny, naukowców laboratoryjnych i hematologów, przedstawiają materiał od poziomu podstawowego do zaawansowanego. Można postępować systematycznie, przeglądać lub wyszukiwać. Dla mnie najlepszą opcją jest Test , który składa się z setek pytań na coraz trudniejszych poziomach wiedzy. Po wybraniu pytania użytkownikowi wyświetlana jest rozmaz krwi lub szpiku kostnego (lub próbka biopsyjna), wynik kliniczny (np. Masa w szyi) lub inny obraz, a także pytanie wielokrotnego wyboru, zazwyczaj w formie Jaka jest diagnoza. Wyzywający nauczyciel, Test z pewnością ukorzy nawet najbardziej wyrafinowanego hematologa. Moje słabości w identyfikacji pasożytów i interpretowaniu kariotypów zostały szybko ujawnione.
Tutaj jest więcej niż morfologia. Inna część programu Ucz się pokazuje główne kliniczne cechy licznych warunków hematologicznych. Na przykład pod anemią sierpowatą program wyświetla obrazy radiologiczne martwicy kości, kamienie żółciowe i zespół ostrej klatki piersiowej; obraz rezonansu magnetycznego zawału mózgu; i wzory elektroforetyczne normalnych i nieprawidłowych hemoglobin W rozdziale dotyczącym przewlekłej białaczki limfatycznej można znaleźć przykłady immunofenotypowania i dwóch powikłań choroby, autoimmunologicznej niedokrwistości hemolitycznej i półpaśca. Kliknięcie Więcej wywołuje krótki, pouczający komentarz do obrazu. Brak sposobu na wydrukowanie użytecznych tabel i definicji onkogenów i numerów CD dla późniejszego odniesienia jest jednym z niewielu niedociągnięć programu.
Bank zdjęć Interactive Hematology to nie tylko atlas. Jest to również łatwo przeszukiwany, zorientowany klinicznie katalog treściwych komentarzy i zwięzłych definicji. Nie ma zastąpić standardowych podręczników hematologii, ale z pewnością jest bardziej elastyczny, trudniejszy i przyjemniejszy w użyciu niż staromodny druk. Ten CD-ROM będzie wygodnie testował i uczył każdego ucznia, praktykanta lub lekarza – nawet certyfikowanego hematologa.
Robert S. Schwartz, MD
[hasła pokrewne: zirid zamiennik, zgorzel wargi, ostre zapalenie otrzewnej ]
[przypisy: boldenone, gabloty wewnętrzne, Nonacne ]
[więcej w: katarzyna rosicka jaczyńska wikipedia, salwirak, dermatoza okołoustna ]
możliwość badań klinicznych z Pratia
[..] odnosnik do informacji w naukowej publikacji odnosnie: medycyna estetyczna[…]
Chirurg plastyczny w czasie liftingu widzi, gdzie podano kwas hialuronowy
[..] Blog oznaczyl uzycie nastepujacego fragmentu Implant zęba Poznań[…]
Kelp nigdy nie brałam,biorę od miesiąca Hashiforte
[..] Oznaczono ponizsze tresci z artykulu oryginalnego: dobry dietetyk warszawa[…]
pani doktor powiedziała, że i tak moga odrastać